CITOMEGALOVÍRUS NA GESTAÇÃO: TUDO O QUE VOCÊ PRECISA SABER
O Citomegalovírus (CMV) é um vírus muito comum, pertencente à família do herpesvírus, que pode afetar pessoas de todas as idades, incluindo mulheres grávidas.
Na maioria dos casos, o Citomegalovírus não apresenta sintomas, ou pode causar sinais muito discretos, como febre ou cansaço, o que dificulta o diagnóstico.
Embora seja um vírus geralmente inofensivo para a maioria das pessoas, ele pode representar riscos significativos durante a gestação, afetando o bebê, caso a infecção seja transmitida de mãe para filho.
Vamos entender de forma simples e acessível o que é o Citomegalovírus, como ele afeta a gestação, quais os riscos associados e como prevenir sua transmissão.
O objetivo é esclarecer dúvidas comuns sobre o tema, para que futuras mamães possam se sentir mais tranquilas e informadas.
Antes de iniciar, deixa eu me apresentar!
Sobre a Dra. Patrícia Kuhn
Sou médica há mais de 15 anos. Formada pela Faculdade de Medicina Souza Marques. Fiz a minha residência em ginecologia e obstetrícia no Hospital Central do Exército.
Além da formação em ginecologia e obstetrícia, também tenho formação em medicina tradicional chinesa, acupuntura, entre outras. Estou sempre me atualizando e estudando. Fiz vários cursos de ultrassonografia no Cetrus, em São Paulo.
Os meus atendimentos são humanizados e individualizados. Faço questão de oferecer um serviço diferenciado, exclusivo e personalizado para cada paciente. Atendo, como eu gostaria de ser atendida.
Quantas vezes você foi ao médico e a consulta não durou nem 10 minutos? Já cansei de escutar, “o médico não olhou nem na minha cara.” E confesso, que eu também já passei por isso.
Por isso, as minhas consultas levarão o tempo que for necessário, para que você possa tirar todas as suas dúvidas.
Se sentir segura, acolhida e tranquila é o mínimo que eu espero!
Como todos sabem, o repasse dos planos de saúde para os médicos possui um valor extremamente baixo e sem reajuste há anos. Por esse motivo, optei por não trabalhar com planos de saúde.
As minhas consultas são particulares. Assim é consulta é completa, sem pressa, tornando uma consulta muito melhor. Dessa forma, consigo oferecer para as minhas pacientes o atendimento que eu gostaria de ter.
Leia os comentários sobre a Dra. Patrícia Kuhn
O que é o Citomegalovírus (CMV)?
O Citomegalovírus é um vírus muito comum e, geralmente, não causa grandes problemas de saúde em pessoas que não estão grávidas. Ele pertence à mesma família do herpesvírus, o que significa que, assim como outros vírus dessa família (como o herpes labial ou genital), o CMV pode permanecer no corpo por toda a vida, mesmo após a infecção inicial. Na maioria das pessoas saudáveis, o CMV não apresenta sintomas ou os sintomas são leves e temporários.
O Citomegalovírus é transmitido por fluidos corporais, como saliva, urina, sêmen, secreções vaginais, sangue e leite materno. A infecção por CMV pode ocorrer através do contato direto com esses fluidos, ou até mesmo pela transmissão vertical, ou seja, da mãe para o bebê, durante a gestação, o parto ou até o período pós-natal.
Como o Citomegalovírus pode afetar a gestação?
Na gestação, o Citomegalovírus é mais preocupante devido à possibilidade de transmissão para o bebê, o que pode causar complicações graves, como a microcefalia, a surdez e até defeitos no desenvolvimento cerebral. A infecção por Citomegalovírus durante a gravidez é chamada de infecção congênita.
A transmissão para o feto ocorre, na maioria das vezes, por meio da placenta, o que significa que a mãe pode estar com o vírus sem saber e transmiti-lo para o bebê.
Infecção primária x reativação do Citomegalovírus
A infecção por Citomegalovírus durante a gestação pode ser classificada em dois tipos principais:
- Infecção primária por CMV: Ocorre quando a mulher grávida nunca teve contato com o vírus antes da gestação, ou seja, é a primeira vez que ela é infectada pelo CMV. Esse tipo de infecção é o mais arriscado para o bebê, pois o sistema imunológico da mãe ainda não desenvolveu defesas contra o vírus. A transmissão para o feto é mais provável e pode levar a complicações graves.
- Reativação ou reinfecção por CMV: Isso acontece quando a mulher já foi infectada pelo CMV antes da gestação e, durante a gravidez, o vírus volta a se manifestar. A reativação é menos arriscada para o bebê, mas ainda existe um risco, especialmente se a mulher estiver com o sistema imunológico enfraquecido.
Quais são os riscos do CMV para o bebê?
A principal preocupação com o Citomegalovírus durante a gestação é a possibilidade do bebê nascer com a infecção congênita, o que pode causar uma série de complicações, algumas das quais podem ser graves.
Nem todas as mães que têm CMV transmitirão o vírus para o bebê, e mesmo quando ocorre a transmissão, nem todos os bebês afetados terão problemas graves. O risco de transmissão do CMV também é diferente de acordo com o trimestre que a gestante se encontra.
Algumas das complicações mais comuns associadas à infecção congênita por CMV incluem:
- Surdez: A perda auditiva é uma das complicações mais comuns da infecção congênita por CMV. Em alguns casos, a surdez pode ser total, enquanto em outros, pode ser parcial.
- Microcefalia: A infecção por CMV pode afetar o desenvolvimento do cérebro do bebê, resultando em uma condição chamada microcefalia, em que o cérebro não se desenvolve adequadamente, levando a um tamanho de cabeça menor do que o esperado.
- Defeitos no desenvolvimento cerebral: Além da microcefalia, a infecção pode causar outros problemas no desenvolvimento do cérebro, o que pode levar a dificuldades de aprendizado, problemas de coordenação motora e outros atrasos no desenvolvimento.
- Problemas oculares: O CMV pode afetar os olhos do bebê, causando retinite, uma inflamação na retina que pode levar a problemas de visão e até cegueira, se não for tratada adequadamente.
- Problemas no fígado e baço: O CMV pode afetar órgãos como o fígado e o baço do bebê, levando a complicações como icterícia (coloração amarelada na pele e olhos).
- Problemas de crescimento: Bebês infectados com CMV podem ter baixo peso ao nascer ou dificuldades de crescimento.
- Outras complicações: Além das mencionadas, o CMV pode causar convulsões, atraso no desenvolvimento motor e até morte fetal em casos mais graves.
Como saber se estou com CMV durante a gestação?
Em muitos casos, a infecção por CMV durante a gravidez não apresenta sintomas claros ou os sintomas podem ser confundidos com os de outras doenças, como uma gripe comum.
Quando há sintomas, eles podem incluir febre, cansaço, dor muscular e dor de garganta. No entanto, muitos dos casos de infecção por CMV não apresentam sintomas, o que dificulta a detecção sem exames específicos.
Se você está grávida, a sua obstetra pode recomendar a realização de exames de sangue (sorologias para CMV IgG e IgM) para detectar a presença de anticorpos contra o vírus. Isso pode ajudar a determinar se a infecção é primária (quando a mulher nunca foi infectada) ou uma reativação de infecção anterior.
Em casos de infecção primária, é possível realizar exames adicionais para monitorar a saúde do bebê, como ultrassonografias e outros exames específicos, a fim de identificar possíveis complicações.
É extremamente importante fazer uma acompanhamento de pré-natal. Durante o pré-natal, a sua obstetra pedirá esses exames no primeiro, segundo e terceiro trimestres, garantindo assim, um diagnóstico e tratamento o mais precoce possível.
Lembrando também, que é possível ter um resultado falso positivo, portanto, não se desespere! Caso o seu resultado seja positivo, marque logo a consulta com a sua obstetra.
Como prevenir a infecção por CMV durante a gestação?
Embora não exista uma vacina específica para prevenir a infecção por CMV, existem algumas medidas que podem ajudar a reduzir o risco de transmissão do vírus durante a gestação. Aqui estão algumas dicas importantes:
- Higiene constante: Lavar as mãos com frequência é uma das formas mais eficazes de evitar a transmissão do CMV. Isso é especialmente importante depois de trocar fraldas, tocar em secreções corporais (como saliva ou urina de crianças pequenas) ou manusear alimentos.
- Evitar contato com fluidos corporais de crianças pequenas: O CMV é mais comum em crianças pequenas, especialmente aquelas que frequentam creches ou outras escolas infantis. Evitar o contato com saliva, urina ou outras secreções de crianças pode ajudar a prevenir a infecção.
- Evitar compartilhamento de utensílios: Não compartilhe utensílios de comida ou bebida com crianças pequenas, já que o CMV pode ser transmitido através da saliva.
- Cuidados com a higiene durante a gestação: Durante a gestação, é fundamental manter bons hábitos de higiene e evitar o contato com materiais ou objetos que possam estar contaminados.
- Monitoramento médico regular: Durante a gestação, é importante fazer acompanhamento médico regular e realizar exames solicitados pelo obstetra para monitorar a saúde da mãe e do bebê.
- Imunidade da mãe: Mulheres que já foram infectadas pelo CMV antes da gestação têm menos risco de transmitir o vírus para o bebê, pois o sistema imunológico da mãe já possui anticorpos que a protegem de infecções futuras.
Conclusão
O Citomegalovírus é um vírus muito comum, mas que pode representar riscos significativos durante a gestação, especialmente para o bebê. Embora a infecção por CMV não apresente grandes riscos para a saúde da mãe, ela pode ser grave para o bebê, levando a complicações como surdez, microcefalia e outros problemas no desenvolvimento.
A prevenção é a chave para reduzir os riscos de infecção durante a gravidez. Higiene adequada, evitar o contato com fluidos corporais de crianças pequenas e realizar acompanhamento médico regular são passos importantes para proteger tanto a saúde da mãe quanto a do bebê.
Se você está grávida, é essencial fazer o acompanhamento regular. Durante o pré-natal, o seu médico irá orientar sobre os exames necessários e as melhores medidas preventivas para garantir uma gestação saudável.
Com o acompanhamento adequado e precauções, é possível minimizar os riscos e garantir que você e seu bebê tenham uma gestação segura e tranquila.
Meu Recado Final:
Se você está grávida ou conhece alguém que esteja, compartilha esse texto. Um bom acompanhamento de pré-natal é extremamente importante e pode salvar vidas!
Surgirão muitas dúvidas e inseguranças durante a gravidez! Nós iremos abordar todas as suas dúvidas, inseguranças durantes as consultas de pré-natal.
O mais importante é que você se sinta segura, acolhida e à vontade com a sua obstetra. Esse é um momento único e mágico na sua vida, mas que também pode ser desafiador.
Vamos seguir juntas nessa linda, surpreendente e maravilhosa jornada que é a maternidade?!
Conte comigo!